【妇幼保健】肛门也会长“痘痘”？该不该挤？【科普】

Original 邹向竞南海妇幼保健院

2024-09-01

您有试过肛门附近长痘痘？红肿、疼痛、流脓，反复发作后好转？肛门部潮湿、瘙痒，有湿疹？今天我们一起来了解一下这种常见病——肛瘘！

什么是肛瘘？

肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道由内口、瘘管、外口三部分组成，内口常位于直肠下部或肛管多为一个；外口在肛周皮肤上可为一个或多个经久不愈或间歇性反复发作是常见的直肠肛管疾病之一，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。

肛瘘的分类？

1、低位肛瘘（包括低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘）

2、高位肛瘘（包括高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘）

肛瘘的症状？

主要症状是瘘外口流出少量脓液、血性、粘液性分泌物，较大的高位肛瘘常有粪便及气体排出，由于分泌物的刺激使肛门部潮湿、瘙痒有时形成湿疹；当外口愈合瘘管中有脓肿形成时可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身症状，脓肿穿破或切开引流后症状缓解，上述症状反复发作是瘘管的临床特点。

肛瘘的病因？

大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤。由于外口生长较快，脓肿常假性愈合，导致脓肿反复发作破溃或切开，形成多个瘘管和外口，使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕，近管腔处为炎性肉芽组织，后期腔内可上皮化。

结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘，但较为少见。

肛瘘的治疗？

肛瘘极少自愈，不治疗会反复发作直接肛管周围脓肿。如出现肛门疼痛、流脓需及时就诊。手术方式：瘘管切开术、肛瘘挂线术、肛瘘切除术。

目前我院综合外科开展肛肠手术，主治疾病：痔疮（内痔、外痔、混合痔）、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛周常见疾病。开展痔疮的微创治疗，如自动弹力线痔疮套扎术；混合痔外剥内扎术、肛裂切除术、肛乳头状瘤切除术、肛瘘切除术、肛瘘挂线术、瘘管切开术、肛周脓肿根治术等。以及肛周常见疾病的保守治疗。

专

家

介

绍

邹向竞副主任医师

成人外科学组负责人，广东省抗癌协会甲状腺癌专业委员会第二届委员会委员、广东省基层医药学会疝与腹壁外科专业委员会委员、全国卫生产业企业管理协会疝与腹壁外科产业及临床分会委员，对甲状腺、腹壁疝、消化道、肛肠等常见疾病的诊治以及危重病人的救治有丰富经验，擅长腹腔镜、胸腔镜等微创手术及慢性创面的修复。

开诊时间：每周二上午8:00-12:00开诊地址：普通外科专家门诊 2 诊室。

王少梅主治医师

南方医科大学外科学硕士广东省基层医药学会小儿微创外科专业委员会委员、广东省医学会儿童危重症医学会小儿外科学组委员、广东省临床医学学会男性健康专业委员会委员。从事外科临床工作多年，对小儿外科、成人普通外科常见疾病有丰富的临床诊治经验及熟练的微创手术技术。

林焕滨主治医师

从事临床工作多年，对小儿外科、成人普通外科常见疾病有丰富的临床诊治经验及熟练的微创手术技术，特别擅长肛周疾病的诊治。

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供稿 | 外科邹向竞

编辑 | 健康教育科

审核 | 白剑

审校 | 张青罗茵玲

终审 | 巫朝霞

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